WYZWANIA W OA U KOTÓW
Osteoarthritis (OA) = jest schorzeniem postępującym, któremu towarzyszy stopniowo rozwijający się ból stawowy, sztywność i niechęć do poruszania się
Wprowadzenie 1-4
- U kotów zdecydowanie trudniej ocenić ból niż u innych gatunków zwierząt
- Stawy są zmienione często obustronnie, a kulawizny jednej kończyny są rzadsze,
więc trudniej jest je zaobserwować - Stopniowo rozwijające się objawy w starszym wieku są często uważane za oznaki
starzenia się - Wydłużenie życia kotów jest związane z większą częstością chorób przewlekłych jak np. osteoarthritis
Przez to OA jest słabo rozpoznawane i nieleczone
Rozpoznanie
Kwestionariusz oceny
dla właścicieli
Przebyte choroby
Radiografia
Ocena
ortopedyczna
Rozpoznanie
OA
Istnieje wiele opcji fizjoterapii i często decyzja, od czego zacząć jest trudna. Piramida ta systematyzuje i ułatwia organizację pracy. Priorytetem są proste rozwiązania, które stanowią fundament sukcesu w kompleksowym leczeniu OA. 37
Rozważ koszty, a efektywność oraz praktyczność.
Proces fizjoterapii powinien zaczynać się od podstawy piramidy.
Diagnostyka OA u kota
Badanie ortopedyczne 6
- Jest trudniejsze niż u psów
- Po wstępnej obserwacji w gabinecie, zbadaj kota na stole z minimalnym unieruchomieniem, zarówno w pozycji stojącej (obciążanie kończyn, badanie palpacyjne, ocena masy mięśniowej), jak i w pozycji leżącej (manipulacja stawami)
- Oceń pod kątem odczuwania bólu, zakresu ruchu, trzeszczenia, obrzęku stawów, zaniku mięśni
- Ból przy omacywaniu może być zmienny
- W niektórych przypadkach pełne badanie może wymagać podania środków farmakologicznych – warto omówić z opiekunem bilans korzyści/ryzyka
- Wskazana jest cierpliwość, znajomość anatomii oraz współpraca pacjenta i opiekuna
Szczegółowe i dokładne badanie kliniczne jest obowiązkowe!
Techniki obrazowania10,11
- Radiografia
- Rezonans magnetyczny (MRI)
- Tomografia komputerowa
- Ultrasonografia
Ból w OA u kotów nie koreluje
dobrze ze zmianami w RTG
Obrazowanie nie jest substytutem dokładnego badania ortopedycznego